Главная
Бериллиоз | Печать |

Бериллиоз — острая или хроническая болезнь, вызванная интоксикацией организма бериллием или его солями. Возникает после попадания в организм через легкие в виде дыма и паров бериллия во время изготовления рентгеновских трубок, люминесцентных ламп и др.

Клинические симптомы. Острый бериллиоз протекает в формах: резкого поражения конъюнктивы и верхних дыхательных путей, так называемой «бериллиевой» лихорадки, острого бронхоальвеолита, или пневмонита. Болезнь развивается в две фазы. Первая фаза проявляется «бериллиевой», «металлической» лихорадкой — сухим пароксизмальным кашлем, болями за грудиной, затрудненным дыханием. Затем через 4—5 ч отмечаются резкий подъем температуры тела до 39—40 °С, потрясающий озноб, слабость, тошнота, рвота, через 5—8 ч температура тела критически падает, сопровождаясь проливным потом. Следующие 4—6 дней больной чувствует себя хорошо (бессимптомное течение). Вскоре наступает вторая фаза — нередко сразу, минуя первую фазу, возникает пневмонит. Общая слабость, головная боль, резкие боли в груди, мучительный кашель нередко с примесью крови, удушье, рвота, выраженный цианоз, повышение температуры тела, тахикардия, гипотония, тяжелое общее состояние — признаки пневмонита. Определяются явления эмфизематозного вздутия легких, сухие и нередко разнокалиберные влажные хрипы, а также увеличение и болезненность печени, признаки неф-ропатии. В периферической крови отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ. Течение болезни волнообразное — периоды улучшения сменяются периодами ухудшения, затяжное — до 2—3 месяцев.

Для хронического бериллиоза характерны хронические риниты, назофарингиты, трахео-бронхиты. Наиболее тяжелая форма болезни — хронический легочный гранулематоз, поздний пневмонит. У больных резко падает масса тела, появляются слабость, утомляемость, выраженные респираторные и вентиляционные нарушения, дистрофические изменения миокарда, развиваются легочное сердце, нарушения функций печени, почек, изменения периферической крови, утолщаются пальцы в виде «барабанных палочек». Болезнь протекает тяжело и нередко осложняется декомпенсацией легочного сердца, буллезной эмфиземой, спонтанным пневмотораксом.

Рентгенологические симптомы. У больных острым бериллиозом понижена прозрачность легких, расширены корни, от 1 до 6 недель видны мелкоочаговые образования в средних и нижних отделах легких. У больных хроническим бериллиозом вначале выявляются диффузная зернистость легочных полей и расширение корней легких, затем узелковые тени, равномерно распределенные по обоим легким. Узелки не сливаются, не кальцинируются и не распадаются.

Диагноз подтверждается положительной высокоспецифичной аллергической кожной пробой с бериллием.

 
« Пред.   След. »
Кто на сайте?
Сейчас на сайте находятся:
5 гостей
 
© 2010 Больницы Москвы, справочная по клиникам и поликлиникам Москвы
Больницы Москвы, детские, клинические больницы, роддома и поликлиники